Диспансеризация-2021: какие года рождения попадают, что входит, какие изменения

Каких врачей нужно пройти, если мне 75 или более лет?

Что входит в диспансеризацию женщины и мужчины в 2020 году?

1. Анкетирование, где врач проводит опрос с целью выявления наследственных факторов возможного возникновения заболеваний сердца, легких, пищеварительного тракта и т.д. Делается акцент также на наличие или отсутствие вредных привычек, которые могут привести к развитию болезней;
2. Определение индекса массы тела по измерениям роста, веса, окружности талии;
3. Флюорографическое исследование (1 раз в 2 года);
4. Измерение артериального давления;
5. Анализ крови с уточнением уровня холестерина и глюкозы;
6. ЭКГ — для лиц старше 35 лет является ежегодным;
7. Осмотр врача-гинеколога (для женщин старше 18 лет ежегодно);
8. Замер внутриглазного давления (всем после 40 лет производится ежегодно).

Окончательное заключение о здоровье гражданина дает терапевт на основании всех полученных данных. При подозрении на отклонения от нормальной работы организма он может назначить дообследование в виде

• УЗИ;
• расширенного анализа крови;
• иных видов исследований.

Особое внимание уделяется выявлению первых симптомов онкологических заболеваний. Для этого в обычную программу диспансеризации включены скрининговые обследования, направленные на уточнение распространенных видов онкологии, не проявляющих себя явными симптомами:

• рак шейки матки;
• груди;
• предстательной железы;
• кишечника;
• легких.

Если гражданин обращался в медицинское учреждение и проходил осмотры у узких специалистов, их результаты могут быть учтены в ходе очередного профилактического осмотра или диспансеризации. Но при условии, что посещение врачей было в период не позднее одного года, данные подтверждены документально и отсутствуют симптомы заболевания, требующие повторного обследования.

Что включает в себя обследование

Объем обследования, который предстоит пройти гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения диспансеризации предполагает прохождение следующих этапов:

1. Лицо готовится к прохождению обследования. В назначенный день необходимо явиться в поликлинику с утра на голодный желудок. Не допускается физическая нагрузка перед обследованиями, включая утреннюю гимнастику. Если лицу более 40 лет, то оно дополнительно сдает кал на скрытую кровь: условия сдачи данного анализа нужно предварительно уточнить в поликлинике.
2. Пройти первый этап диспансеризации. Комплексное обследование состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые вы должны пройти в зависимости от пола и возраста.
3. Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам обследования лицо получит на руки паспорт здоровья.
4. Пройти второй этап диспансеризации. Если по результатам обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то лицо направят на углубленный этап диспансеризации.
5. По результатам прохождения всего комплекса обследований предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта. Он может предоставить необходимые рекомендации в части отказа от курения, оздоровления питания и увеличения физической активности.
6. При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или санаторно-курортное лечение.

Также лицо могут направить в отделение медицинской профилактики, если оно имеет избыточную массу тела, ожирение или прочие факторы риска.

Выбор времени для диспансеризации

Что делать, если гражданин работает или занят в течение рабочей недели, а в выходные в поликлинике принимает лишь дежурный врач? Сложности с выбором времени на заботу о себе приводили к отказу даже от профилактического осмотра. В 2020 году взрослые люди могут записаться на прием в удобное время.

Появились поправки о возможности явки в вечерние часы или выходные дни. Однако в каждой поликлинике могут быть свои особенности организации профилактического приема. Чтобы уточнить, в какое время услуга доступна населению, необходимо связаться с медицинским учреждением.

Кроме того, трудоустроенные граждане имеют право взять выходной и посвятить его диспансеризации, а работодатель обязан его оплатить. Частота таких выходных соответствует кратности осмотров по возрасту: люди до 40 лет — 1 день 1 раз в 3 года, а лица от 40 лет могут пользоваться такой возможностью ежегодно.

Гарантии на рабочем месте в связи с диспансеризацией

Любопытно, что в начале 2020 года российское законодательство работает не вполне согласованно. Минздрав своим приказом допустил, чтобы россияне начиная с 39-летнего возраста могли проходить диспансеризацию ежегодно. И это правильно. Но Трудовой кодекс пока учитывает старые правила медосмотров. Поэтому работающим россиянам в большинстве случаев нужно будет искать специальную возможность вырваться в поликлинику.

Статья 185.1 ТК РФ работодателей отпускать работников на медосмотр с сохранением среднего заработка по такому графику:

• На 1 день каждые 3 года — в общем случае.
• На 2 дня 1 раз в год — для людей предпенсионного и пенсионного возраста.

Чтобы работодатель отпустил на диспансеризацию, нужно согласовать с ним дату. При этом он не должен склонять вас проверять здоровье в выходные дни — это прямо запрещено. Любая жалоба с вашей стороны будет означать весомый штраф для работодателя.

При этом понятно, что одного дня на проверку здоровья всё равно будет мало. Так что придётся заранее подумать о том, как вырваться в поликлинику во второй или даже третий раз. Не говоря о прохождении диспансеризации ежегодно, если вам уже больше 39 лет, но вы ещё не являетесь предпенсионером.

Моего возраста нет в списке для диспансеризации. Какой осмотр я могу пройти?

График для детей

Дети проходят диспансеризацию в особом порядке. Для проведения медосмотра ребенка необходимо записать его на прием к педиатру в поликлинике. Объем проведения обследований будет зависеть от возраста:

• до года;
• 1-3 года;
• 4-5 лет;
• 6 лет;
• 7 лет;
• 8-9 лет;
• 10 лет;
• 11-12 лет;
• 13 лет;
• 14 лет;
• 15-17 лет.

В течение указанного периода осмотры педиатром должны проводиться в возрасте детей 1 год 3 месяца; 1 год 6 месяцев; 2 и 3 года.

Для детей 4-5 лет при диспансеризации проходят осмотры педиатра и стоматолога.

В 6 лет ребенку предстоит пройти осмотры у следующих специалистов:

• педиатр;
• стоматолог;
• невролог;
• хирург;
• травматолог-ортопед;
• офтальмолог;
• оториноларинголог;
• психиатр;
• детские гинеколог, уролог-андролог;
• эндокринолог.

В 7 лет ребенок проходит осмотры у педиатра, стоматолога, невролога, офтальмолога и оториноларинголога. Помимо осмотра врачей, необходимо сдать ОАК и ОАМ.

В 8-9, 11-12 лет ребенок проходит осмотры у педиатра и стоматолога. В 10 лет необходимо пройти осмотры у педиатра, невролога и стоматолога, эндокринолога и ортопеда, а также офтальмолога. В 13 лет ребенку нужно пройти медосмотры у педиатра, детского стоматолога и офтальмолога.

В возрасте 14 лет дополнительно проходят осмотры подросткового психиатра; гинеколога – девочкам и уролога-андролога – мальчикам.

В медосмотрах для 15-17-летних подростков в комплекс врачей входят педиатр, хирург, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, подростковый психиатр, гинеколог, уролог-андролог.

Помимо осмотра у врачей, понадобится сделать: ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.

Запись на осмотр

Записываться на осмотр в отдельном порядке не требуется. Поликлиника и так знает, что в конкретный год вам положена диспансеризация по году рождения. Однако необходимо узнать, в какое время есть выделенные часы на пациентов, проходящих эту процедуру. Достаточно позвонить в регистратуру и спросить, заранее никуда ходить не нужно.

Проходить осмотр можно в той поликлинике, к которой вы прикреплены. При этом важно, чтобы учреждение имело возможность провести все положенные процедуры и разрешение на это.

Кстати: перед диспансеризацией не забудьте собрать анализы кала и мочи в специальные контейнеры для биологических проб. Их можно купить в аптеке. Не приносите анализы в баночках, бутылочках и спичечных коробках: это влияет на точность результата.

Что включается в обследование по диспансеризации 2020 года

Для людей, чей год рождения попадает под диспансеризацию 2020 года, план обследования заранее подготовлен в медицинском учреждении. В него включены анализы, инструментальное обследование, важные для определения болезней, установления группы здоровья. Обследование проходит двумя этапами. Сначала человека регистрируют в кабинете медпрофилактики, где терапевт заполняет анкету с антропометрическими данными – веса, роста, АД.

На руки пациенту выдается маршрутный лист, где указаны кабинеты, в которых проводятся конкретные исследования. При втором посещении терапевта он изучает результаты. Если есть необходимость, врач дает направление к узким специалистам для дополнительного обследования. Это будет 2-м этапом диспансеризации.

1-й этап включает:

1. Развернутый анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.
2. Анализ на содержание глюкозы, общего холестерина.
3. Общий анализ мочи.
4. Анализ кала на определение скрытой крови.
5. Анализ на ПСА – мужчинам старше 50 лет.
6. ЭКГ.
7. Цитологию шейки матки – для женщин 30-60 лет.
8. Флюорографию для тех, кто в текущем году еще не проходил данное обследование.
9. Маммографию – для женщин старше 40 лет.
10. Измерение внутриглазного давления – всем гражданам старше 40 лет.
11. Консультацию невролога – гражданам старше 50 лет.
12. Анализ на ВИЧ.

Такое обследование на 1-м этапе пройдут граждане, чей год рождения попадает под диспансеризацию 2020 года.

2-й этап включает:

1. Анализ на гликированный гемоглобин.
2. Анализ на липидный спектр.
3. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий – для мужчин старше 45 лет, для женщин старше 55 лет.
4. ЭФГС – для граждан с подозрением на онкопатологии в ЖКТ.
5. Консультацию хирурга, уролога – для мужчин старше 50 лет.
6. Консультацию хирурга с дополнительным проведением ректороманоскопии – для граждан старше 45 лет при обнаружении скрытой крови на анализах 1-го этапа.
7. Консультацию офтальмолога.
8. Консультацию гинеколога – для всех женщин.
9. ФЛГ – для мужчин старше 36 лет, для женщин старше 45 лет.
10. Спирометрию.
11. Онкоскрининг.

Таблицы обследования в 2020 году исключают общий анализ крови, биохимию крови, обзорное УЗИ органов брюшной полости.

Порядок диспансеризации в 2020 году

Плановые медицинские осмотры предназначены для населения совершеннолетнего возраста (дети наблюдаются по особому графику). Перечень мероприятий разработан для каждой возрастной категории.

Когда проводится и сколько раз в год?

По общему правилу население в возрасте:

• от 18 до 39 лет (включительно) проходит диспансеризацию один раз в три года (годом обследований считается календарный период с 1 января по 31 декабря года, в котором гражданин достигает соответствующего возраста);
• от 40 лет и старше положены ежегодные исследования;

Ежегодно проводится диспансеризация также в отношении следующих категорий граждан:

• инвалидов боевых действий и ВОВ, участников ВОВ, ставшими инвалидами впоследствии заболевания (за исключением случаев, когда инвалидность наступила, как следствие противоправных действий);
• жителей блокадного Ленинграда (награжденных соответствующим знаком) и ставшими инвалидами;
• граждан, в период ВОВ не достигших совершеннолетнего возраста и находившихся в концлагерях, признанными затем инвалидами;
• граждан предпенсионного возраста и пенсионеров по старости или выслуге лет, работающих официально.

Возрастные категории диспансеризации в 2020 году

Полный перечень мер диспансерного наблюдения в 2020 году получат граждане:

• чей год рождения выпадает на один из следующих: 2002, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, то есть всем старше 18 лет и чей возраст кратен трем;
• начиная с 1980 года рождения и старше.

Даже в случае, когда год рождения не попадает под диспансерное обследование, гражданин вправе обратиться в лечебное учреждение и пройти профилактический медицинский осмотр. Тогда ему будет назначен комплекс мероприятий, включающий общие анализы, а также иные обследования на основании их результатов.

Таблица диспансеризации по годам рождения в 2020 году

Для удобства приведем все значения в таблицу, по ней легко определить можно ли Вам в этом году пройти диспансеризацию.

Внимание! Попадают те у кого — год рождения и возраст совпал.

(*) – с 40-летнего возраста в программе участвуют все года с возможностью прохождения диспансеризации ежегодно.

Выходные на работе

Если вам положена диспансеризация, а вы работаете, то вы можете попросить о выходном на работе для прохождения процедуры. Не так давно, в октябре 2018 года, в ТК РФ появилась новая статья, которая гарантирует выделение оплачиваемых выходных дней на диспансеризацию.

С этого момента у всех работающих граждан есть право потребовать один выходной день для прохождения всех положенных им медицинских процедур. Делать так можно один раз в три года. При этом пенсионеры и предпенсионеры (женщины от 55 лет и мужчины от 60 лет) имеют право на два выходных дня каждый год.

Выходные дни получить можно в любом случае. Но лучше заранее согласовать это с начальством, чтобы не уйти в важный момент и не подвести работодателя и коллег своим отсутствием. Поэтому предварительно выберете день, когда вы уйдете проходить диспансеризацию, и сообщите об этом начальству.

И обязательно напишите заявление в свободной форме в двух экземплярах, чтобы документально зарегистрировать свое отсутствие на работе по уважительной причине. Один экземпляр отдайте руководителю, а на втором попросите поставить отметку о принятии заявления.

В отделе кадров могут потребовать справку о прохождении диспансеризации: это подтвердит, что работник действительно провел выходной в поликлинике, а не прохлаждался за счет фирмы. Попросите такую справку у терапевта.

Куда обратиться за диспансеризацией и какие документы нужны?

Если год рождения гражданина попадает в указанный выше перечень, то ему необходимо обратиться в лечебное учреждение (поликлинику) по месту оказания первичной медико-санитарной помощи для прохождения диспансеризации. Причем, даже в случае, когда дата рождения выпадает на конец года, профилактическим осмотром можно заняться уже с начала года.

Важно! Гражданин должен быть прикреплен к той поликлинике, куда обращается для прохождения диспансеризации.

Документы для прохождения диспансеризации:

• паспорт;
• медицинский полис.

Алгоритм прохождения осмотра следующий:

1. В кабинете врача-терапевта или в регистратуре поликлинике необходимо заполнить анкету и согласие на медицинское вмешательство.
2. Сдать в назначенное время анализы.
3. Пройти всех обязательных специалистов.
4. Подойти для повторного приема терапевта. По результатам полученных заключений специалистов и анализов, определяется группа здоровья и проводится ознакомление с профилактическими мероприятиями, направленными на сокращение риска заболеваний.
5. Если в результате диспансеризации обнаружено хроническое заболевание, гражданину назначается второй этап, который включает в себя консультацию с узкими специалистами.

Оплачиваемый выходной на диспансеризацию

С 1 января 2019 года в силу вступила норма трудового законодательства, обязывающая работодателя предоставлять своим сотрудникам оплачиваемые дни для прохождения диспансеризации (ст. 185.1 ТК). Работник вправе попросить их по письменному заявлению и согласованию с руководством.

На время исследований за работником сохраняется место работы и средний заработок. В общем порядке предоставляется только один день, но есть категории граждан, кому для диспансеризации полагается ежегодно два оплачиваемых дня:

• «предпенсионеры» (кому до наступления пенсионного возраста осталось 5 лет и менее);
• получатели пенсий по старости или выслуге лет.

Но такой гарантией могут воспользоваться только те работники, года рождения которых попадают под диспансеризацию в определенном году. Если же гражданин желает самостоятельно дополнительно сдать анализы и проконсультироваться у специалиста, это будет обычное обследование. Что не является случаем, предусматривающим предоставление оплачиваемых дней, связанных с диспансеризацией.

Запланируйте диспансеризацию

Как записаться на диспансеризацию

Профилактическое обследование доступно всем гражданам РФ от 18 лет, независимо от того, трудоустроен ли человек, получает пенсию, признан безработным или находится в отпуске по уходу за ребенком.

Для направления на диспансеризацию необходимо 2 документа: паспорт и медицинский полис. Обследование проводят в поликлиниках, фельдшерских пунктах, центрах здоровья. Уточнить информацию можно на сайте или по телефону медицинского учреждения. Гражданин должен «прикрепиться» к поликлинике; выбирают медучреждение и пишут заявление на обслуживание каждый год.

Выбрав медицинское учреждение, можно записаться на диспансеризацию одним из способов:

• при личном обращении;
• по телефону регистратуры/колл-центра;
• через региональный портал пациента;
• с помощью сайта Госуслуги.

Чтобы пройти обследования в короткие сроки, гражданин должен предварительно связаться с поликлиникой и уточнить, как сдать анализы уже в день обращения.

Порядок диспансеризации таков:

1. Обращение в медицинское учреждение, «прикрепление», заполнение добровольного согласия на вмешательство. Анкетирование.
2. Получение маршрутного листа, лабораторные, инструментальные обследования по возрасту.
3. Осмотр врачом-терапевтом, для женщин – дополнительно акушером-гинекологом. Получение рекомендаций, выдача паспорта здоровья, определение в группу диспансерного наблюдения.
4. Углубленное обследование (2 этап) при выявлении заболеваний. Консультация терапевта, получение рекомендаций.

При обнаружении патологических состояний на уровне 2 этапа гражданину положена бесплатная медицинская, в том числе и высокотехнологичная помощь, лечение в санатории.

Диспансеризация – право каждого гражданина заботиться о своем здоровье. Она состоит из 2 этапов и включает в себя обязательный онкоскрининг, направленный на выявление рака на ранних стадиях. В 2020 году пройти диспансеризацию можно и вечером, в выходные дни или во время работы с оформлением оплачиваемого отпуска

Профилактический медицинский осмотр: что это такое и как пройти

Если возраста пациента нет в списке для прохождения диспансеризации и он не относится к льготным категориям, то он вправе обратиться в поликлинику и пройти профосмотр. Осмотр может проводиться для раннего выявления заболеваний и рисков их развития. Но, в отличие от диспансеризации, в профилактический медосмотр входит меньшее число обследований.

Прежде всего необходимо записаться на прием к участковому или в отделение медицинской профилактики. В рамках первичного визита предстоит сдать несколько анализов и спланировать их на утро.

В профилактический осмотр входят:

1. Заполнение анкеты для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом и условиями жизни (курение, употребление алкоголя и физической активности и пр.).
2. Измерение роста, массы тела, ИМТ и окружности талии.
3. Определение холестерина, глюкозы в крови, факторов относительного (для лиц до 39 лет) и абсолютного сердечно-сосудистого риска (от 40 до 64 лет).
4. Флюорография легких раз в два года.
5. ЭКГ в покое.
6. Измерение внутриглазного давления.
7. Осмотр акушером-гинекологом для женщин до 39 лет.

При выявлении признаков и высокого риска заболеваемости терапевт направит вас на дополнительное обследование.

Заключение

По результатам диспансеризации или профосмотра гражданина относят к одной из групп здоровья:

• I группа включает в себя граждан, в ходе обследования которых не выявлены хронические заболевания, факторы риска их развития и не установлена необходимость диспансерного наблюдения;
• ко II группе относят всех, кого можно включить в группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, с выявленным ожирением, повышенным уровнем холестерина, курящих, употребляющих алкоголь, наркотические и иные средства. При этом у них не установлены хронические заболевания, требующие диспансерного наблюдения. Такие граждане должны попадать под контроль врача-терапевта с назначением медикаментозной коррекции (по медицинским показаниям);
• гражданам, с выявленными хроническими заболеваниями, подлежащим наблюдению и оказанию специализированной помощи, устанавливается III группа здоровья.