Страховые взносы: что это такое, виды, плательщики, расчет

Содержание
  1. Кто производит и куда начисляются
  2. Как начисляются
  3. Сроки оплаты взносов
  4. Какие категории плательщиков вправе применять пониженные тарифы страховых взносов в 2020 году
  5. Представление отчетности
  6. Уплата страховых взносов индивидуальными предпринимателями
  7. Порядок и сроки уплаты страховых взносов
  8. Оплата взносов на пенсионное страхование
  9. Оплата взносов на социальное страхование
  10. Страховые взносы на ОМС предпринимателей с 2020 г.
  11. Как платить фиксированные взносы
  12. Размер фиксированных взносов в 2020 году
  13. КБК для фиксированных взносов
  14. Как рассчитать взносы с дохода свыше 300 тысяч рублей
  15. Если нет дохода или прибыли
  16. Льготные взносы в ФФОМС: тарифы
  17. Кто имеет право не платить взносы в ФФОМС
  18. Получение стоматологических услуг по полису медицинского страхования
  19. Криопротокол на 2020 год
  20. Бесплатная процедура МРТ в 2020 году
  21. Условия обращения в Федеральный фонд ОМС
  22. Какие процедуры точно нельзя получить бесплатно
  23. Куда уплачиваются страховые взносы
  24. Как проверяется уплата страховых взносов
  25. Пример. Какие документы могут истребовать при проверке страховых взносов
  26. Особенности постановки на учет плательщиков страховых взносов
  27. Согласие налогоплательщика (плательщика страховых взносов) на признание сведений, составляющих налоговую тайну, общедоступными
  28. Плательщики страховых взносов
  29. Объект обложения страховыми взносами
  30. Выводы

Кто производит и куда начисляются

Плательщиками своеобразного налога по данной категории позиционируются все граждане страны, называемые страхователями. К последним относятся:

  • отечественные, иностранные учреждения, организации, компании;
  • их подразделения, филиалы, которые используют силу наемных работников;
  • все частные предприниматели;
  • индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской, лечебной, юридической практикой;
  • физические лица, использующие на временной основе наемных работников умственного и физического труда.

Это могут быть дизайнеры, строители производящие некоторые ремонтно-восстановительные, оформительские работы. Причем работодатели делают страховые отчисления дважды — за себя, официально трудоустроенных работников. Частные же предприниматели производят отчисления самостоятельно, исходя из установленной им фиксированной суммы. Последняя категория, имеющая налоговые льготы, так же обязана производить подобные отчисления.

Круг обязанностей работодателя заключается:

  • организацией, фиксированием, учетом начислений, осуществляемых сотрудникам, что образует базу по отчислениям;
  • проведением расчетов по определению суммы взносов;
  • отражением данной суммы при составлении отчетности;
  • переведением собранной базы в ффомс.

Индивидуальные коммерсанты делают отчисления по аналогичной процедуре. Неработающие граждане освобождены от уплаты, отчисления за них производят региональные отделения фонда. Работающее же лицо подвержено подобной обязанности в случаях:

  • заключения соглашения между ним и его работниками;
  • оформления гражданско-правового трудового договора.

Подобные случаи являются единственными, когда гражданин обязан уплатить страховой налог. Еще несколько лет назад данная повинность была двойной, деньги отчислялись федеральному фонду, его территориальному отделению. Сейчас двойная оплата отменена, деньги идут только в федеральную организацию. Установленная государством ставка исчисляется 3,6% от фонда оплачиваемого труда.

Исключением являются инвалиды, их организации, которые освобождены от уплаты упомянутой подати.

Как начисляются

Налоги омс с работающего населения насчитываются из таковых категорий выплат:

  • заработной платы, установленной рамками трудового соглашения;
  • отпускных пособий;
  • командировочных выплат;
  • больничных;
  • выходных пособий;
  • различных премиальных выплат;
  • поощрительных денежных вознаграждений, проходящими по гражданско-правовому трудовому договору.

Объектами непреложного страхового отчисления предусмотрена следующая категория трудовых обязательств:

  • соглашение о выполнении авторского индивидуального заказа;
  • договоренность об авторской деятельности;
  • соглашение о передаче права на произведение искусства, иных форм интеллектуальной собственности;
  • лицензия, иное разрешение использовать предметы искусства, литературной деятельности;
  • коллективное соглашение управления правами.

Подобные виды выплат так же подлежат отчислениям с регулярными взносами. Их уплата проводится единой суммой, включая всех работающих.

Сроки оплаты взносов

Определившись с источниками исчисления взносов, рассчитавши начисленную сумму взносов, в журнал бухгалтерского учета вносится соответственная запись. Она регистрирует наличие документационного оформления корреспонденции счетов. Уплата проходит единым платежным поручением без взимания комиссии за обслуживание по реквизитам ФФОМС. Последний срок уплаты — 15 число текущего месяца.

Конечно, это не значит, что платежи следует проводить именно днем раньше, об этом стоит побеспокоиться заранее. Нарушение установленного порядка грозит работодателю уплатой неустойки. Несовершеннолетние лица, пенсионного возраста, люди с инвалидностью освобождены от подобной повинности, поэтому перечисления за них производят местные исполнительные органы власти. Работодатели же обязаны вложиться в предоставленный им срок — до 15 числа текущего месяца.

Плательщикам данного налога, которые не начисляют заработную плату, иные вознаграждения денежного эквивалента физическим лицам, проводят платежи один раз в расчетный период, однако не позже 31 декабря текущего года.

При условии, что последний срок уплаты доводится на выходной, либо праздничный день, что делает уплату невозможной, тогда выплата взносов в фонд омс происходит в следующий за ним будний рабочий день. Сумма обозначается рублями и копейками.

Какие категории плательщиков вправе применять пониженные тарифы страховых взносов в 2020 году

К категориям плательщиков, для которых установлены пониженные страховые тарифы, относятся (ст. 427 НК РФ):

  • организации, осуществляющие деятельность в сфере информационных технологий (IT-компании);
  • плательщики, производящие выплаты и иные вознаграждения членам экипажей судов, зарегистрированных в Российском международном реестре судов;
  • некоммерческие организации (за исключением государственных (муниципальных) учреждений), применяющие УСНО и осуществляющие в соответствии с учредительными документами деятельность, указанную в пп. 7 п. 1 ст. 427 НК РФ;
  • благотворительные организации, применяющие УСНО;
  • организации, получившие статус участников проекта по осуществлению исследований, разработок и коммерциализации их результатов в соответствии с Федеральным законом от 28.09.2010 № 244-ФЗ «Об инновационном центре «Сколково» либо участников проекта согласно Федеральному закону от 29.07.2017 №216-ФЗ «Об инновационных научно-технологических центрах и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»;
  • резиденты свободной экономической зоны в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2014 № 377-ФЗ «О развитии Крымского федерального округа и свободной экономической зоне на территориях Республики Крым и города федерального значения Севастополя»;
  • резиденты территории опережающего социально-экономического развития;
  • резиденты свободного порта Владивосток согласно Федеральному закону от 13.07.2015 № 212-ФЗ «О свободном порте Владивосток»;
  • резиденты особой экономической зоны в Калининградской области в соответствии с Федеральным законом от 10.01.2006 № 16-ФЗ «Об Особой экономической зоне в Калининградской области и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации»;
  • российские организации, осуществляющие производство и реализацию анимационной аудиовизуальной продукции;
  • плательщики, получившие статус участника специального административного района в соответствии с Федеральным законом от 03.08.2018 №291-ФЗ «О специальных административных районах на территориях Калининградской области и Приморского края», производящие выплаты и иные вознаграждения членам экипажей судов.

Сводная таблица пониженных ставок страховых взносов в 2020 году

Категории плательщиков страховых взносов, имеющие право на применение пониженных тарифов

Ставка страховых взносов, %

В ПФР

В ФСС

В ФФОМС

Некоммерческие компании, находящиеся на УСНО, осуществляющие деятельность в областях культуры, здравоохранения, образования, науки

20

0

0

Благотворительные организации, применяющие УСНО

20

0

0

Организации, работающие в ИТ-индустрии: разработчики программного обеспечения, тестировщики, установщики и продавцы компьютерных программ

8

2

4

Наниматели членов экипажей российских судов*

0

0

0

Предприятия — резиденты «Сколково»

14

Изготовители мультфильмов, видео- и аудиопродукции

8

2

4

Резиденты свободной экономической зоны в Крыму и Севастополе

6

1,5

0,1

Предприятия, ведущие деятельность на территориях опережающего экономического развития

6

1,5

0,1

Резиденты порта Владивосток

6

1,5

0,1

Резиденты свободной экономической зоны в Калининградской области

6

1,5

0,1

* Нулевые ставки можно использовать только в отношении выплат указанным членам экипажей. По доходам прочих сотрудников работодатели применяют обычные тарифы.

Обратите внимание, что с 2020 года право на применение пониженных тарифов страховых взносов утратили следующие категории плательщиков:

· хозяйственные общества и партнерства, которые на практике применяют или внедряют результаты интеллектуальной деятельности, исключительные права на которые принадлежат их учредителям либо участникам — бюджетным или автономным научным учреждениям либо бюджетным или автономным образовательным организациям высшего образования;

· организации и предприниматели, которые заключили соглашения о технико-внедренческой деятельности и которые производят выплаты сотрудникам, работающим в технико-внедренческих или промышленно-производственных особых экономических зонах;

· организации и предприниматели, которые заключили соглашения о ведении туристско-рекреационной деятельности и которые производят выплаты тем сотрудникам, кто работает в туристско-рекреационных особых экономических зонах, объединенных решением Правительства РФ в кластер.

К сведению

С 2020 года эти организации и ИП применяют общие тарифы страховых взносов (п. 2 ст. 425 НК РФ).

Представление отчетности

С 2020 года для организаций, численность работников которых составляет более 10 человек, обязательна электронная форма расчета. Соответствующие поправки были внесены Федеральным законом от 29.09.2019 № 325-ФЗ «О внесении изменений в части первую и вторую Налогового кодекса Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 325-ФЗ).

Напомним, что до этого требование представлять отчетность в электронной форме распространялось на фирмы со штатом, превышающим 25 человек. Такое ограничение осталось для некоторых других отчетных форм (СЗВ-М, СЗВ-СТАЖ, 4-ФСС).

К сведению

В целях выработки единой правовой позиции о применении положений Федерального закона № 325-ФЗ ФНС в Письме от 15.11.2019 №БС-4-11/23242@ «О направлении разъяснений» уточнила, что новые требования к представлению отчетности в электронной форме распространяются на отчетность за 2019 год.

Следует отметить, что для проверки расчета по страховым взносам письмами ФНС РФ от 17.10.2019 №БС-4-11/21381@, БС-4-11/21382@ были введены дополнительные контрольные соотношения в части сравнения зарплаты с МРОТ и средней зарплатой в регионе (по отрасли экономики за предыдущий год).
В расчете по страховым взносам (его форма утверждена Приказом ФНС РФ от 10.10.2016 №ММВ-7-11/551@, действует для отчетности за 2019 год) будут сравнивать разницу значений граф 210 и 230 подразд. 3.2 разд. 3 за каждый месяц. При этом показатель не должен быть меньше:

— МРОТ;
— средней зарплаты в регионе по отрасли экономики за предыдущий расчетный период.

Если хотя бы одно из соотношений не будет соблюдено, налоговая инспекция может сделать вывод, что страхователь занизил базу. В этом случае инспектор может запросить пояснения или исправления отчетности. В дальнейшем возможно проведение мероприятий налогового контроля.

К сведению

За I квартал 2020 года отчитаться по страховым взносам нужно по новой форме, утвержденной Приказом ФНС РФ от 18.09.2019 №ММВ-7-11/470@.

Отчетность по страховым взносам для работодателей, которые являются участниками пилотного проекта ФСС по прямым выплатам, оформляется с учетом ряда особенностей:

в поле 001 приложения 2 к разд. 1 проставляется код «1» (п. 11.1 Порядка заполнения расчета по страховым взносам, утвержденного Приказом ФНС РФ №ММВ-7-11/551@ (далее — Порядок));

не нужно заполнять строки 070 и 080 приложения 2 к разд. 1 (Письмо ФНС РФ от 23.08.2017 №БС-4-11/16751@). В этих строках следует проставить нули (п. 2.20, 11.13, 11.14 Порядка);

не надо заполнять приложения 3 и 4 к разд. 1, поэтому в состав расчета они не включаются (п. 2.7 Порядка). Приложения 3 и 4 к разд. 1 потребуется заполнить, если страхователь в течение отчетного периода выплатил пособие по социальному страхованию до того, как стал участником пилотного проекта (Письмо ФНС РФ от 03.07.2017 №БС-4-11/12778@). Страхователь заполняет эти приложения только в части сумм расходов, понесенных до начала участия в пилотном проекте (Письмо ФНС РФ от 21.08.2017 №БС-4-11/16544@).

Следует отметить, что в 2020 году к пилотному проекту ФСС присоединятся новые регионы:

С 01.01.2020

Республики Коми, Саха (Якутия), Удмуртская Республика, Иркутская, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Тверская области, Ямало-Ненецкий автономный округ.

К сведению: сначала планировалось, что Иркутская область будет участником пилотного проекта с 01.07.2020 (Постановление Правительства РФ от 01.12.2018 № 1459). Постановлением Правительства РФ от 13.11.2019 № 1444 дату присоединения этого региона к пилотному проекту перенесли на более ранний срок

С 01.07.2020

Республики Башкортостан, Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Ленинградская, Тюменская, Ярославская области

Уплата страховых взносов индивидуальными предпринимателями

Если у ИП есть наемные работники, взносы с выплат этим работникам предприниматель должен исчислять по тем же ставкам, что и организации, то есть как страхователь (пп. 1 п. 1 ст. 419 НК РФ).

Уплата ИП страховых взносов осуществляется в фиксированном размере. Если доход предпринимателя за год превысит 300 000 руб., он должен будет доплатить взносы на обязательное пенсионное страхование из расчета 1% суммы превышения (пп. 1 п. 1 ст. 430 НК РФ).

Платеж

Сумма за 2020 год, руб.

Срок уплаты

Взносы на ОПС

32 448

31.12.2020

Взносы на ОМС

8 426

31.12.2020

Дополнительные взносы на ОПС

1% доходов более 300 000 руб., максимум — 259 584 руб.

01.07.2021

Порядок и сроки уплаты страховых взносов

Обратите внимание! Сроки уплаты налогов и подачи отчётности для некоторых ИП и организаций перенесены в связи с эпидемией коронавируса. О подробностях читайте в статье.

Страховые взносы в ФНС и ФСС необходимо перечислять ежемесячно не позднее 15-го числа следующего месяца. Если последний день совпадает с выходным или праздником, то окончательный срок уплаты взносов переносится на ближайший рабочий день.

Оплата взносов на пенсионное страхование

В 2020 году все платежи на пенсионное страхование должны быть сделаны одним платежным поручением с применением КБК 182 1 02 02010 06 1010 160.

Оплата взносов на социальное страхование

Перечисление страховых взносов осуществляется на два вида обязательного социального страхования:

  • на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в ФНС РФ;
  • от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в ФСС.

Величина страховых взносов по временной нетрудоспособности составляет 2,9% от зарплаты, но может меняться в зависимости от применяемой льготы (см. таблицу выше).

Размер страховых взносов от несчастных случаев составляет от 0,2 до 8,5% в зависимости от того к какому классу профессионального риска относится основной вид вашей деятельности.

В 2019 году коды бюджетной классификации для перечисления страховых взносов на социальное страхование не изменились:

  • КБК 182 1 02 02090 07 1010 160. (в случае временной нетрудоспособности);
  • КБК 393 1 02 02050 07 1000 160. (от несчастных случаев на производстве).

Остальные платежные реквизиты вы можете узнать, обратившись в территориальное отделение ФСС и налоговую инспекцию по месту учета.

Примечание: страховые взносы необходимо уплачивать и указывать в отчетности в рублях и копейках.

Страховые взносы на ОМС предпринимателей с 2020 г.

Сумму общеобязательных медицинских взносов в 2017 г. предприниматели рассчитывают с учетом МРОТ, но независимо от размера прибыли. Используется формула расчета: МРОТ × МЕСЯЦЫ × 0,051.Фиксированная сумма в российских рублях к уплате достигла на этот момент цифрового значения 4 590.

В рамках нового веяния законодательством с 2020 г.: (нажмите для раскрытия)
  • аннулируется привязка фиксированной суммы на ОМС к МРОТ;
  • применяемая фиксированная величина повышена до 5 840 руб., что больше показателя предыдущего года на 1 250.

Это значит, что за 2020 г. ИП обязан будет рассчитаться по взносам ОМС, перечислив 5 840 руб. в ФНС. На законодательном уровне определено, что фиксированное величина будет ежегодно индексироваться

С 2020 г. калькуляция платежей ОМС за неполный рабочий месяц будет несколько иной. При подсчете суммы предприниматель учитывает фиксированную величину и количество дней работы (пребывания в статусе предпринимателя). Исходя из этого, калькуляция ведется по формуле: 486 руб. (сумма фиксированного взноса ОМС за 1 рабочий месяц) / число дней месяца * число рабочих дней за данный месяц. Оформляя платежный документ, ИП указывает новый КБК 182 1 02 02103 08 1013 160 (Читайте также статью ⇒ Страховые взносы на ОПС в 2020 г.).

Как платить фиксированные взносы

Сумма. Фиксированные взносы — это минимальная сумма, которую должен заплатить каждый ИП за год. Раньше эта сумма зависела от МРОТ, но с 2018 года она к нему не привязана.

Размер фиксированных взносов в 2020 году

Вид страхования Сумма взноса Изменение по сравнению с 2019 годом
Пенсионное страхование 32 448 Р +3094 Р
Медицинское страхование 8426 Р +1542 Р
Всего за год 40 874 Р +4636 Р
Пенсионное страхование
Сумма взноса
32 448 Р
Изменение по сравнению с 2019 годом
+3094 Р
Медицинское страхование
Сумма взноса
8426 Р
Изменение по сравнению с 2019 годом
+1542 Р
Всего за год
Сумма взноса
40 874 Р
Изменение по сравнению с 2019 годом
+4636 Р

ИП Разумеев И. А. на упрощенке должен заплатить за полный 2020 год 40 874 рубля страховых взносов. ИП Хитрецов О. В. на вмененке должен заплатить в бюджет эту же сумму. И ИП Умелкина Ю. Л. на патенте перечислит за 2020 год столько же страховых взносов. Оборот и вид деятельности не имеют значения.

Срок. Фиксированные страховые взносы за весь 2020 год нужно заплатить до 31 декабря. В середине года сроки не установлены: можно перечислять частями — помесячно, поквартально, раз в полгода или разными суммами, когда есть возможность. Можно даже заплатить всю сумму взносов 25 декабря. Для фиксированных взносов это не будет считаться просрочкой.

Реквизиты. Страховые взносы нужно платить в налоговую. Несколько лет назад их администрировали фонды, но теперь все поступает в налоговую инспекцию — она следит за сроками, суммами и долгами.

КБК для фиксированных взносов

Вид страхования КБК
Пенсионное страхование 182 1 02 02140 06 1110 160
Медицинское страхование 182 1 02 02103 08 1013 160
Вид страхования
КБК
Пенсионное страхование
182 1 02 02140 06 1110 160
Медицинское страхование
182 1 02 02103 08 1013 160

Как рассчитать взносы с дохода свыше 300 тысяч рублей

Сумма. Кроме фиксированных страховых взносов некоторым предпринимателям нужно заплатить дополнительные — только на пенсионное страхование. Они составляют 1% от суммы дохода, которая превышает 300 тысяч рублей с начала года.

Например, ИП Разумеев И. А. работает на УСН — упрощенной системе налогообложения. Он платит 6% с доходов. За 2020 год предприниматель получит от клиентов 900 тысяч рублей. Дополнительные пенсионные взносы он рассчитает так:

(900 000 − 300 000) × 1% = 6000

Для страховых взносов на пенсионное страхование есть лимит — в 2020 году их сумма не может быть больше 259 584 рублей. Ограничение для дополнительного взноса с дохода от 300 тысяч рублей — 227 136 рублей. С учетом ОМС общая сумма взносов за 2020 год составит не более 268 010 рублей.

Сроки. Дополнительные взносы на пенсионное страхование нужно заплатить до 1 июля следующего года. То есть все фиксированные взносы платят в текущем году, а дополнительные пенсионные — в следующем.

Реквизиты. Дополнительные пенсионные взносы платят на тот же КБК, что и фиксированные, — 182 1 02 02140 06 1110 160.

Предпринимателям: ежемесячная рассылка о бизнесе
Главное о бизнесе: как вести дела по закону, избегать штрафов и зарабатывать на своем деле больше

Если нет дохода или прибыли

Даже если ИП — это только статус, а бизнеса нет или доход очень маленький, фиксированные взносы все равно придется заплатить в полном объеме. Никаких скидок по минимальным взносам за себя нет. Чтобы не платить вообще ничего, нужно официально закрыть ИП.

Льготные взносы в ФФОМС: тарифы

Существуют и льготные взносы на ОМС — для работодателей. Их по тарифу 4% за 2017 год (для 2018 года тариф для них становится обычным) вправе уплачивать (при соответствии прочим критериям, установленным ст. 427 НК РФ):

1. Юрлица, применяющие УСН и занимающиеся интеллектуальными разработками.

2. Юрлица и ИП, зарегистрированные в особых экономических зонах и осуществляющие следующие виды деятельности:

  • технико-внедренческую;
  • туристическую;
  • рекреационную.

3. Организации, работающие в области IT, находящиеся за пределами особых экономических зон и отвечающие требованиям о наличии:

  • аккредитации, получаемой в установленном законом порядке;
  • 90% и более выручки от продаж или оказания услуг в рамках вида деятельности, относящегося к информационным технологиям;
  • штата со средней численностью не менее 7 сотрудников.

Показатели по выручке и численности штата при этом рассматриваются за квартал. Если фирма не является вновь созданной — за 9 месяцев года, предшествующего тому, в котором фирма применяет льготные тарифы по страховым взносам.

Уплачивать взносы в ФОМС по тарифу в 0,1% вправе резиденты:

  • свободных экономических зон в Севастополе и Крыму;
  • свободного порта во Владивостоке;
  • особой экономической зоны в Калининградской области по доходам работников, принятых на новые рабочие места, созданные в связи с осуществлением инвестпроектов, — на период 2018-2022 годов, а для вновь включенных в реестр — до завершения 2025 года.

Указанные хозяйствующие субъекты (кроме относящихся к Калининградской области) применяют льготу по взносам в течение 10 лет после приобретения соответствующего статуса.

Кто имеет право не платить взносы в ФФОМС

В 2017-2018 годах вправе не уплачивать взносы в ФФОМС:

1. Плательщики, применяющие УСН, которые ведут деятельность в сегментах, перечисленных в подп. 5 п. 1 ст. 427 НК РФ.

При этом данные фирмы должны иметь годовую выручку, которая не превышает 79 000 000 руб., и извлекать не менее 70% от нее за счет соответствующих льготных видов экономической деятельности.

2. Фармацевтические предприятия и ИП на ЕНВД (строго при наличии соответствующей лицензии).

3. Организации, занимающиеся благотворительностью.

Деятельность данных организаций должна соответствовать тем целям, что прописаны в их учредительных документах.

4. НКО на УСН, осуществляющие деятельность в таких сферах, как:

  • социальное обслуживание граждан;
  • научные исследования;
  • образование;
  • здравоохранение;
  • физкультура;
  • культура и искусство.

Кроме того, НКО для того, чтобы пользоваться возможностью не платить взносы в ФФОМС, должны получать не менее 70% от выручки за счет:

  • получения целевого финансирования на основную деятельность;
  • грантов;
  • доходов от экономической деятельности в областях, указанных в абз. 17–21, 34–36 подп. 5 п. 1 ст. 427 НК РФ.

5. ИП, использующие патентную систему и не осуществляющие видов деятельности, указанных в подп. 19, 45–48 п. 2 ст. 346.43 НК РФ.

В период с 2017 по 2027 год вправе применять ставку 0% (то есть вообще не уплачивать взносы, включая те, что перечисляются в ФФОМС), работодатели экипажей судов, сведения о которых содержатся в Российском международном реестре. При этом суда не должны быть использованы в целях перевозки и хранения нефти и нефтепродуктов в морских портах РФ.

Получение стоматологических услуг по полису медицинского страхования

Перед посещением зубного врача в государственном медицинском учреждении ознакомьтесь, что входит в ОМС по стоматологии в 2020 году:

  • первичный осмотр и консультацию;
  • лечение заболеваний зубов и десен;
  • рентгенографию;
  • удаление зубных камней;
  • вправление челюстей при вывихах и подвывихах;
  • физиотерапию;
  • удаление зубов;
  • проведение операций в полости рта;
  • избавление от инородного тела, находящегося в зубном канале.

Среди детских бесплатных процедур можно выделить:

  • серебрение зубной поверхности;
  • насыщение эмали минеральными веществами;
  • ортодонтия с использованием съемных изделий.

Перед обращением к стоматологу для лечения кариеса следует знать, какие пломбы и иные материалы входят в ОМС в 2020 году:

  • силикатный, стеклоиномерный пломбировочный и фосфат-цемент;
  • разновидности паст для полировки зубов;
  • щетки;
  • мышьяк;
  • антисептики и анестетики отечественного происхождения;
  • пленка для рентгена;
  • прочие расходные материалы (вата, бинты, боры).

Перед удалением зуба или сложным лечением доктор предлагает использовать во время проведения процедуры материалы лучшего качества за отдельную плату. Пациент вправе согласиться на это или отказаться.

Криопротокол на 2020 год

Претендовать на бесплатное проведение ЭКО может любая женщина, имеющая полис ОМС и соответствующий диагноз, подтвержденный лечащим врачом. Услуга предоставляется по квоте, выданной государством на регион. Перед обращением к врачу ознакомьтесь, что входит в ЭКО по ОМС в 2020 году. Бесплатно в рамках искусственного оплодотворения проводят следующие процедуры:

  • стимуляция овуляционного периода;
  • получение яйцеклетки и ее оплодотворение;
  • подсадка эмбриона в полость матки;
  • криозаморозка и разморозка.

Провести процедуру стимуляции суперовуляции на бесплатной основе можно не более 2 раз в год. Это ограничение существует для предотвращения осложнений. Перенос замороженных эмбрионов возможен не больше 4 раз в год. По этой причине врачи рекомендуют хранить несколько оплодотворенных яйцеклеток.

В базовую программу ЭКО по ОМС не входит:

  • хранение продуктов криозаморозки (сперматозоидов, яйцеклеток, эмбрионов);
  • получение донорских материалов;
  • исследование эмбриона на наличие у него генетических заболеваний перед подсадкой;
  • суррогатное материнство;
  • обследования до и после процедуры искусственного оплодотворения.

Претендовать на проведение бесплатного ЭКО могут женщины с подтвержденным врачом диагнозом бесплодие, причиной которого стали заболевания эндокринной системы.

Также получение квоты доступно владельцам полисов ОМС:

  • при утрате способности размножения половым путем у мужчины и женщины одновременно;
  • по акушерско-гинекологическому анамнезу;
  • после подтверждения трубно-перитонеального бесплодия.

Бесплатная процедура МРТ в 2020 году

Владельцы полисов обязательного медицинского страхования могут бесплатно сделать МРТ. Для этого необходимо уточнить у страховой компании, выдавшей полис ОМС, включена ли магнитно-резонансная томография в перечень оплачиваемых ею услуг.

Если это исследование предусмотрено, то необходимо получить направление от участкового или главного врача поликлиники заверенное направление (с печатями доктора и больницы).

Для его получения должно быть весомое основание:

  • подозрение на онкологическое заболевание или патологию органов;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • разрыв связок;
  • нарушение функционирования головного мозга;
  • определение дальнейшего лечения после операционного вмешательства.

Если лечащий врач выдал направление, то своей очереди на проведение МРТ придется ждать около месяца. В день процедуры помимо заключения доктора потребуется предоставить паспорт, полис и СНИЛС.

Условия обращения в Федеральный фонд ОМС

ФФОМС занимается защитой застрахованных граждан РФ.

Любой из них имеет право на получение при необходимости:

  • бесплатной медицинской помощи надлежащего качества;
  • экстренного лечения или операции на территории РФ или заграницей;
  • возможности выбора медицинского учреждения, врачей, методов лечения (если такое возможно), страховой организации.

Если права застрахованного гражданина нарушены, то он может обратиться в Федеральный фонд для защиты. Представители ФФОМС обязаны выявить нарушение, устранить его, а также наказать лицо, совершившее проступок.

Какие процедуры точно нельзя получить бесплатно

Гражданин России, имеющий полис обязательного медицинского страхования, не сможет на денежные средства государства:

  • пройти обследование без назначения лечащего врача;
  • установить зубные протезы;
  • воспользоваться услугами косметолога;
  • без особых показаний проходить лечение на дому;
  • ставить прививки, не входящие в государственную программу;
  • обращаться к гомеопатам и народным целителям;
  • приобретать лекарственные средства или аппараты медицинского назначения, не проходя лечение в стационаре;
  • проводить экспертизы или судебные освидетельствования;
  • отправляться на лечение в санатории (исключения: больные пенсионеры и дети);
  • требовать перевода в палату повышенной комфортности;
  • получать, лежа в больнице, индивидуальный уход или особое питание;
  • требовать установки телевизора в стандартную палату.

Иногда медицинские учреждения требует оплату услуг, не попавших в список выше. В большинстве случаев их действия считаются неправомерными.

Для уточнения информации позвоните в свою страховую компанию и проконсультируйтесь с агентом о законности требование работников больницы.

Куда уплачиваются страховые взносы

Страховые взносы на ОПС, ОМС, на случай ВНиМ уплачиваются в ИФНС по месту нахождения организации, а страховые взносы на травматизм — в Фонд социального страхования.
Если организация имеет обособленное подразделение в другом городе, то уплачивать страховые взносы необходимо по месту нахождения ее головной организации. Однако, если обособленное подразделение наделено полномочиями, то уплачивать страховые взносы требуется по месту нахождения обособленного подразделения. В этом случае страховые взносы уплачиваются исходя из размера базы по данному подразделению.

Каждый вид страховых взносов уплачивается отдельными платежными документами. Обратите внимание на правильность КБК, который указываете в платежном поручении, для каждого страхового взноса оно своё.

Как проверяется уплата страховых взносов

Правильность и своевременность уплаты взносов осуществляется с помощью камеральных и выездных проверок. С 2017 года контроль за уплатой страховых взносов осуществляют налоговые органы, за исключением взносов на травматизм, данные взносы контролирует ФСС. Мы рассказывали об этом подробно в статье «Реформа страховых взносов«.

За Фондом социального страхования также остаются:

  • камеральные проверки на возмещение средств социального страхования по заявлению работодателя;
  • проведение выездных проверок, совместно с налоговыми инспекторами;
  • рассмотрение жалоб по актам проверок.

Контроль правильности и своевременности уплаты страховых взносов налоговые органы осуществляют с помощью:

  • камеральной проверки Расчета по страховым взносам;
  • сверки начисленных и уплаченных сумм страховых взносов;
  • проведения выездных проверок, совместно с ФСС.

Пример. Какие документы могут истребовать при проверке страховых взносов

Организации ООО «Карат» (общая система налогообложения, вид деятельности — оптовая торговля автомобильными деталями) поступило решение о проведении выездной проверки, предметом которой является правильность исчисления и своевременность уплаты страховых взносов, а также правомерность произведенных страхователем расходов на выплату страхового обеспечения за 2014-2017 год.

Для проведения проверки были затребованы следующие документы:

  • трудовые, гражданско-правовые договоры;
  • приказы о приеме на работу;
  • трудовые книжки;
  • табели учета рабочего времени;
  • платежные, расчетно-платежные ведомости на выплату заработной платы;
  • личные карточки сотрудников;
  • листки нетрудоспособности;
  • заявление и приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам, расчет суммы пособия;
  • документы, подтверждающие оплату ежемесячного пособия по беременности и родам (копия свидетельства о рождении, заявление о предоставлении отпуска, приказ, расчет суммы пособия, справка с места работы отца о том, что он не получает пособие);
  • приказы на материальную помощь и документы, подтверждающие основание для ее выплаты.

Также налоговой и ФСС могут быть запрошены и другие документы, относящиеся к проводимой проверке. В день окончания проверки была подписана справка о проведенной проверке.

Особенности постановки на учет плательщиков страховых взносов

Правила постановки регулируются 6 статьей НК РФ. В соответствии с этим документом постановка на учет выполняется в отделении ФНС по местоположению организации или ИП, указанном в ЕГРЮЛ или ЕГРИП. Это пояснит как взносы опс и омс для ип и структур с другой формой собственности. Бухгалтерией или плательщиком учитывается осс классификация. Все расчеты могут производиться онлайн.

Исключением становится постановка физлиц. Она выполняется по личному заявлению с указанием места регистрации. Международные организации ставятся на учет после постановки в качестве плательщика страховых взносов. Форму собственности показывает расшифровка данных перевода или счет, направленный на юридический адрес ФНС.

Согласие налогоплательщика (плательщика страховых взносов) на признание сведений, составляющих налоговую тайну, общедоступными

Закон о защите персональных данных определил необходимость получать своеобразное разрешение использовать его личные данные в общедоступном режиме. Такая необходимость учитывается и в первом пункте статьи 10 НК. Гражданин для направления своего разрешения заполняет специальную форму с указанием перечня сведений, переходящих в категорию общедоступных. Бланк размещается на сайте территориального отделения ФНС. Налог омс выплачивает организация. Кбк взносов 2020 вносится в платежные документы. Классификация отличается при оплате за себя и своих работников. Код дан в таблицах, приведенных на официальных сайтах налоговой службы. Подтверждением платежа становится квитанция онлайн или в бумажной версии. Каждая область может вносить свои параметры и оплачивать перевод. Оплачиваться он будет моментально.

Плательщики страховых взносов

Налоговый кодекс страны указывает в качестве плательщиков страховых взносов всех лиц, осуществляющих гражданам выплаты на основании трудовых и гражданско-правовых договоров. Полный перечь дается в статье 149 НК государства. В него входят:

  • организации;
  • руководители крестьянских фермерских хозяйств;
  • ИП;
  • физлица, официально ИП не являющиеся, но использующие труд наемных сотрудников.

Отдельно в качестве плательщиков рассматриваются адвокаты, частные детективы, ИП, нотариусы и иные лица, которые осуществляются частную практику, вносящих взносы за себя, но не выполняющих выплат другим физическим лицам. Такие плательщики налог на медицинское страхование при отсутствии штата вносят только на себя.

В случае принадлежности плательщика к нескольким категориям, например, нотариус, у которого есть штат, взносы вносятся и исчисляются по каждому из оснований.

Объект обложения страховыми взносами

Этот параметр определяется статьей 420 НК. К этой категории относятся все выплаты и вознаграждения, начисляемые в пользу работающих физических лиц работодателем. В случае, когда общая сумма финансовых вознаграждений за расчетный период ниже минимального размера оплаты труда, начисления не выполняются и на бюджет структуры перевод не влияет.

Налоговыми обязательствами не облагаются материальная помощь, компенсация, пособия и прочие подобные выплаты, которые требовалось заплатить в отчетный период. Зарплата, которую необходимо зачислять каждый месяц, рассматривается отдельно.

Выводы

Основная цель наполнения фондов ОМС – возможность создать всем гражданам одинаковый доступ к качественной медицине и даже сделать МРТ бесплатно по полису. Принцип формирования тарифа и размер взносов видоизменяют каждый год. Тарифом для ФОМС является 5,1%. Страхователями являются все организации (вместе с иностранными), предприниматели и люди с частной практикой. В некоторых случаях взносы обязаны платить и физические лица. Это делается в случае кратковременного использования труда наёмных сотрудников.

Источники

  • https://strahovkaved.ru/oms/strahovie-vznosi
  • https://www.klerk.ru/buh/articles/495024/
  • https://www.malyi-biznes.ru/nalogi-za-rabotnikov/vznosy/
  • https://online-buhuchet.ru/straxovye-vznosy-na-obshheobyazatelnoe-medicinskoe-straxovanie/
  • https://journal.tinkoff.ru/news/strahovye-vznosy-ip-2020/
  • https://nalog-nalog.ru/strahovye_vznosy/strahovye_vznosy_na_medicinskoe_strahovanie/
  • https://omspolisy.ru/articles/chto-vkhodit-v-oms-v-2020-godu
  • https://firmmaker.ru/stat/nalogovye/strakhovye-vznosy-opredelenie-vidy-platelshchiki-i-raschet
  • https://medpravo.su/strahovye-vznosy-na-obyazatelnoe-meditsinskoe-strahovanie/
  • https://ostr.online/lichnoe/meditsinskoe/oms/strahovye-vznosy-na-obyazatelnoe-meditsinskoe-strahovanie.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: